Projecten in Nepal
|
  |
ENLIST Randomised controlled trials of methotrexate in Erythema Nodosum Leprosum, 2016-2026
Erythema Nodosum Leprosum (ENL) is een ernstige en zeer pijnlijke complicatie van lepra. Het is vaak chronisch en veroorzaakt ernstige morbiditeit die niet alleen de huid maar ook botten, gewrichten, ogen, zenuwen, testes en nieren aantasten. Er is een effectieve behandeling voor ENL, maar de kosten en bijwerkingen daarvan zijn aanzienlijk, en het is in veel lepra-endemische landen niet beschikbaar. Methotrexaat is goedkoop en wordt sinds de jaren 1950 wereldwijd gebruikt voor veel voorkomende aandoeningen zoals psoriasis. Er zijn aanwijzingen dat dit medicijn effectief is als alternatief voor prednisolon (de meest gebruikte corticosteroïde behandeling voor ENL). De London School of Hygiene and Tropical Medicine wil dit bevestigen door patiënten met ENL in Bangladesh, Brazilië, Ethiopië, India, Indonesië, Nepal en de Filippijnen uit te nodigen om deel te nemen aan een onderzoek, waarbij sommige patienten methotrexaat, en andere patienten prednisolon toegediend krijgen. De Turing Foundation draagt € 350.000 bij aan dit onderzoek Update december 2025: Het project heeft significante vertraging opgelopen, en de uitvoerende onderzoeksgroep heeft daarnaast aan verschillende voorwaarden herhaaldelijk niet voldaan. Onze samenwerkingspartner heeft daarom besloten om de projectfinanciering stop te zetten. De Turing Foundation droeg uiteindelijk € 218.986 bij aan dit onderzoek. In de eindrapportage die de onderzoeksgroep eind maart 2025 indiende staat dat de onderzoeksgroep alternatieve financiering heeft gevonden via een andere bron, waardoor de studie alsnog wordt voortgezet. Zie ook:
Leprosy Research Initiative: andere projecten
Andere projecten in Brazilië
Andere projecten in Ethiopië
Andere projecten in India
Andere projecten in Indonesië
Andere projecten in Bangladesh
Andere projecten in Filippijnen
 Randomised controlled trials of methotrexate in Erythema Nodosum Leprosum |
 |
Use of handheld ultrasound for the early detection of leprosy, India en Nepal, 2024-2026
Vroege opsporing van lepra is belangrijk om te zorgen dat de behandeling start voordat de ziekte zich verder ontwikkelt en anderen besmet. Leprasymptomen worden nu vaak "met hand en oog" vastgesteld. Echografie geeft een snelle en accuratere uitkomst en is goedkoop, maar vereiste grote apparaten die lang niet overal beschikbaar zijn. American Leprosy Missions (ALM) onderzoekt of een recent ontwikkeld draagbaar echografieapparaat even accuraat lepra-symptomen kan detecteren (en mogelijk ook veranderingen kan detecteren na behandeling). De Turing Foundation draagt € 57.974 bij aan dit project. De Leprosy Research Initiative (LRI) draagt eenzelfde bedrag bij. Update december 2025: Met enige vertraging is het personeel in zowel het centrum in India als Nepal getraind in het gebruik van het draagbare echografie apparaat. Na de training werden 25 nieuw gediagnosticeerde leprapatiënten onderzocht. Het draagbare apparaat (Philips Lumify) bleek nauwkeurig, gebruiksvriendelijk en effectief in het opsporen van zenuwschade, met resultaten die sterk overeenkwamen met die van conventionele, ziekenhuisgebonden echografietoestellen. Vergelijkend onderzoek is momenteel gaande om de prestaties van draagbare echografie te evalueren ten opzichte van standaard echografie bij drie groepen: leprapatiënten, personen bij wie lepra wordt vermoed en gezonde personen. Vroege bevindingen suggereren dat het draagbare apparaat betrouwbaar onderscheid kan maken tussen gezonde en aangetaste zenuwen. Zie ook:
America Leprosy Missions: andere projecten
Leprosy Research Initiative: andere projecten
Andere projecten in India
 Use of handheld ultrasound for the early detection of leprosy, India en Nepal |
 |
Dapsone Hypersensitivity Syndrome Biomolecular Predictive Test, Papua and Nepal, 2019-2025
De behandeling voor lepra bestaat uit een combinatie van drie verschillende medicijnen: dapsone, rifampicin en clofazimine. Mensen met een dapsone allergie ontwikkelen het zogenaamde dapsone hypersensitiviteits syndroom (DHS). DHS gaat gepaard met huidafwijkingen en orgaanfalen en ongeveer 10% van de DHS patiënten overlijdt hieraan. De hoogste prevalentie wordt gevonden in Oost Azië. In eerdere studies is een genetische mutatie gevonden die een sterk verhoogd risico geeft op DHS. Deze studie onderzoekt het gebruik van een screening test die kan bepalen of iemand de genetische mutatie heeft. De leprapatiënten met een positieve testuitslag ontvangen geen dapsone, waardoor het aantal DHS gevallen zal verminderen. De Turing Foundation draagt € 76.661 bij aan dit project van het Universitas Gadjah Mada. Het Leprosy Research Initiative draagt een gelijk bedrag bij. Update 2025: Inmiddels zijn er in Nepal 348 patiënten gerekruteerd. 16,7% van deze patiënten dragen het HLA-B*13 gen. Er is tevens gestart met de voorbereidingen van de feasibility studie (het beoordelen van de haalbaarheid van het gebruik van de op qPCR gebaseerde screeningsmethode voor DHS-voorspellers vóór de toediening van dapsone). Interviewinstrumenten zijn ontwikkeld en de interviewers zijn geworven in Indonesië. Dit project loopt nog tot december 2025. Zie ook:
Leprosy Research Initiative: andere projecten
Andere projecten in Papua
Andere projecten in Nederland
 Dapsone Hypersensitivity Syndrome Biomolecular Predictive Test, Papua and Nepal |